前列腺增生的症状和检查
前列腺增生症又称前列腺良性肥大,是以排尿困难为主要临床特征的男性老年人常见病。随着我国平均寿命的延长,前列腺增生症的发病率也随之增加。
前列腺增生一般在40~50岁开始,出现临床症状一般在55~60岁之后,但绝大多数的病人随着病情的加重而出现各种前列腺增生的症状。病变的严重程度可分为三个阶段:
1、早期有排尿功能障碍,但没有残余尿。
2、中期有明显的残余尿(60ml以上),但无肾功能损害。
3、晚期出现肾功能损害。
前列腺增生诊断通常需要做如下检查:
1、体格检查:检查患者反应是否迟钝、有无贫血、有无浮肿。高血压 ;腹部有无包块;尿道有无分泌物,附睾是否肿大。
2、肛门指检:检查肛门括约肌张力和前列腺情况,注意前列腺大小, 中央沟是否消失,有无结节、前列腺硬度,有无压痛等。
3、实验室检查:尿常规注意发现有无合并尿路感染;血液常规及生化 检查:血红蛋白降低,尿素氮升高提示尿毒症。
4、超声波检查:可确定前列腺增生的大小和膀胱有无残余尿及其数量 。
5、X线检查:可了解前列腺本身情况和判断前列腺梗阻对尿路造成的 影响。
6、膀胱尿道镜检查:膀胱镜检查能直接观察前列腺各叶的增生情况, 并可了解膀胱内有无其他病变,如肿瘤、结石、憩室等,从而决定手术治 疗的方式。
7、前列腺活体检查:有结节的前列腺增生患者必要时做活体检查,以 诊断或者除外前列腺癌。
8、其他检查:有肾功能检查及尿培养等。如需手术,则应作心、肺、 肝功能检查。
大部分前列腺癌患者的临床症状与前列腺良性增生极为相似,即都以 排尿困难为主要症状,因此,科学、规范诊断不但对前列腺增生治疗至关重要,而且是早期发现前列腺癌的有效途径,建议出现异常的男性朋友需及时到医院检查,没有异常症状的老年朋友也应养成定期体检的习惯,以早期发现前列腺恶变,早期治疗。
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